新华社响水 3 月 23 日电  题:为了 617 个生命的赛跑 —— 江苏响水爆炸事故伤员救治一线实录

新华社记者凌军辉、邱冰清

这是事关 617 个生命的时间赛跑。

救护车上、急诊室里、手术台上、重症室里 …… 连日来, 3500 多名医护人员、 70 多名医疗专家,争分夺秒抢救伤员,与死神赛跑,尽最大努力防止因伤致死致残。

3月23日,在盐城市第三人民医院重症监护室,重症医学科副主任邹其银在询问受伤群众身体恢复情况。新华社记者 季春鹏 摄

惊心动魄, “ 抢救的每一秒都很宝贵 ”

仪器的滴滴声、医生研究病情的低语、护士记录的沙沙声 …… 盐城市第一人民医院重症监护室里,安静的气氛中透着紧迫。事故发生以来, 部分医护人员至今还未回家,困了就在值班室眯一会,没有固定饭点,抽空扒拉一口就匆匆回到岗位。

“ 医生查看病情、出诊疗方案,护士负责吸痰、口腔护理、病情观察、生活护理等全方位照顾,每小时记录一次情况。家属进不来,就把病人 ‘ 托付 ’ 给我们了。 ” 重症医学科护士长说。

为争取抢救时间,检查、评估、术前准备、手术等交叉进行。 “ 抢救的每一秒都很宝贵, 21 日晚上我们科室四台手术同时进行。 ” 该院神经外科主任医师万政强 3 天只睡了五六个小时,眼含血丝却精神抖擞。

“ 一个伤员送来时头部多处重伤,我们在显微镜下手术 4 个多小时,清理出 20 多块碎玻璃、碎骨头,终于把这条命抢了回来,目前病人病情稳定。 ” 万政强一边介绍救治情况,一边忙着给重症病人检查病情。

3月23日,在盐城市第一人民医院重症监护室,江苏省人民医院眼科医生张薇玮(右)、李健在对受伤群众进行检查。新华社记者 季春鹏 摄

截至 23 日 7 时,盐城全市 16 家医院共收治伤员 617 人。为了让每一位伤员得到及时救治,医护人员全力以赴。

走廊里放着几张加床,床边或站着、或坐着病人的家属。 “ 麻烦让让,麻烦让让 ” ,响水县中医院病区的护士拿着棉签、药水等,走路带着小跑,抓紧为病人进行护理。

掏出手机,该病区一位护士的运动软件显示, 21 日她步行 4.3 公里。护士长李响告诉记者,得知事故发生后,所有在外的、轮休的医护人员全都回到岗位上坚守。

3月23日,在盐城市第一人民医院重症监护室,第一批赶来的专家、上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科主任医师孙青芳(右二)等医护人员在检查受伤群众恢复情况。  新华社记者 季春鹏 摄

众志成城, “ 我不是一个人在战斗 ”

“ 张: 2 、 17 ;王: 3 、 19 ;杨: 1 、 8 、 15 、 12”23 日下午,盐城市第三人民医院重症监护室,黑板上的一串数字吸引了记者的注意。数字代表病人,姓氏代表医生,一张黑板上记录了 “ 生命的托管 ” 。

问起病患情况,医院重症医学科副主任邹其银脱口而出: 1 号,多发伤,主要为右上臂骨折,凝血功能障碍; 2 号,脾破裂 ……

3 天来,邹其银一直战斗在救治岗位,困了就在值班室躺一会。 23 日中午 12 时,他匆匆赶回家吃了两口饭,换了件衣服, 13 时 20 分又赶到医院救治伤员。

让邹其银感到欣慰的是,医院收治的几十位伤员,目前生命体征平稳,暂无生命危险。

“ 我不是一个人在战斗。 ” 邹其银告诉记者,医院紧急动员了 100 多名医护人员,腾空 40 余张专用床位,为每一位伤员各配备一名医生和一名护士,专家会诊制定个性化治疗方案,无缝衔接整个救治环节,确保为伤员提供最高水平的医疗服务。

3月23日,在盐城市第三人民医院重症监护室,医护人员在询问受伤群众身体情况。新华社记者 季春鹏 摄

不仅盐城本地医护人员团队作战,国家卫健委和江苏省卫健委还抽调各地专家到现场指导救治。

滴滴,滴滴 …… 江苏省人民医院一位被安排到盐城市第三人民医院的医生,手机的震动几乎没断过。汇报情况、上传片子、在线会诊 …… 这名支援医生忙碌之余打开一个名为 “ 盐城爆炸救援 ” 的微信群,消息不停地上移、上移, “ 几分钟不看就新增上百条工作消息。 ”

“ 很多伤员都是复合伤,既有爆震伤,又有灼烧伤、呼吸道损伤,处置不当极易引发二次损伤。 ” 第一批赶来的专家、上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科主任医师孙青芳说,为了让治疗更加科学精准,多学科专家团队联合会诊,为每一位伤员制定专门救治方案。

为组织最强力量全力救治伤员,国家卫健委 23 日再次派遣由 3 位院士领衔的专家团队赴江苏盐城,为危重症病人会诊,提出下一步治疗措施。

“ 整个看下来,这次救治组织严谨、抢救及时、医疗准确,整体上病情比较稳定。 ” 首都医科大学附属北京天坛医院赵继宗院士说,当晚他们还将上手术台,对多台手术进行现场指导。

3月23日,在盐城市第三人民医院重症监护室,医护人员在对受伤群众进行治疗。新华社记者 季春鹏 摄

一人一策, “ 不仅挽救生命,更要增添希望 ”

“ 我们来看看你的眼睛有没有问题,可能会有点疼,但我们手上有数,不会对你造成伤害,尽量配合一点好吗! ” 盐城市第一人民医院重症监护室里,江苏省人民医院眼科医生张薇玮将敷贴轻轻地贴在病人眼睛上,涂好耦合剂,开始做眼部 B 超,确认玻璃体是否积血。

“ 这个病人要重点关注视神经管,左眼眼球下方有些水肿,情况平稳后可进行眼部探查。 ” 张薇玮根据检查情况,提出下一步治疗建议。

另一边,江苏省人民医院眼科医生李健一边会诊,一边记录病情, “ 所有病人的情况都要记录,晚上进行汇总,确定下一步诊疗方案。 ”

作为第二批赶往响水的医护救援力量,张薇玮、李健 22 日抵达响水, “ 好多人都是在外地开学术会议,接到紧急通知后,各自从所在地奔赴响水。 ”

3月23日,在盐城市第一人民医院重症监护室,医护人员在查看检查结果。 新华社记者 季春鹏 摄

“ 我们不仅要挽救伤员的生命,更要给他们增添希望。 ” 张薇玮告诉记者,经过前期生命抢救之后,很多伤员对眼睛损伤的关注度提升。一方面,心理干预非常重要,尤其重点病人要进行重点的心理干预。另一方面,在情况允许下及早进行二期手术。

“ 目前工作重点逐步由急救期转向恢复重建期。 ” 江苏省疾控中心党委书记朱宝立表示,下一步将对职业人群、应急处置人员、周边居民的健康状况进行评估,对事发地及周边地区的饮用水、食品、空气进行监测,对伤员进行疾病监测。同时,还将对受伤人群进行健康教育与心理干预。

连日来,一些事故中受轻伤的群众陆续出院,与家人团圆成为抚慰伤痛的最好 “ 药品 ” 。

“ 这几天每天都有轻伤者出院。 ” 响水县中医院副主任医师桑友荣说,轻伤者大多是切割伤,经过清创缝合,很多病人恢复良好。

截至 23 日记者发稿时,所有救治的 617 个伤员中,已出院 23 人, 143 人留治观察。通过治疗,重症人员数量在下降。