“老帮老”背后 养老用工的现实与困境

“尿了，尿了，尿了！”

才跟记者聊了几句，电话那头便传来李红秀（化名）焦急的声音。而电话也在她“带着人来就行”的话音中挂断。

在养老院工作多年，李红秀早已成为多面手，照看老人之外还要负责招聘，养老院“招兵买马”都要先跟她对接。

“年龄多大，是否残疾，能否接受老人大小便和呕吐物”，是李红秀问得最多的问题。她的招工标准中，以前是否做过护理并不重要，总归都要培训。而现实是，有的人坚持不到培训结束，自己就走了。

数据显示，2020年我国60岁以上失能老人已超4200万，占60岁以上老年人口的16．6％左右。按照这一比例，我国每6位老年人中就有1位生活无法自理。

这些数字放大的是用工缺口。尽管多年来门槛不断降低，但养老行业服务人群仍有硬伤：年龄高、收入低、劳动强度大、流动率高……

钟点工上门“打败孤独”

第一层消毒，第二层杀菌，第三层止痒，第四层是一种油状药物，第五层才是药膏……李巧慧每天都要这样帮所照顾的老人涂上5层治疗湿疹的药，后背、臀部、脖子均不能落下。

41岁的李巧慧在天鹅到家从事养老服务工作，为福建两户人家做钟点工，其中一位老者年龄86岁。李巧慧来之前，老人独居，平时只能去社区打牌，打消日常孤独。至于一天伙食，一般从菜市场买两三块钱的面条。

由于身体不太好，老人一次独自出门晕倒了。李巧慧由此开启日常照料，根据约定，她每天上午8点上班，打扫卫生，煮饭，陪老人聊天。

“因为老人糖尿病加重，我现在还要测血糖，帮他补药。” 测血糖需要空腹，为了不让老人饿肚子，她7点多赶去家中，工作内容增加，家里经济条件也比较拮据，李巧慧表示不需要涨工资，仍旧维持一个月2200元。

护老工作还要关注老人的精神需求。李巧慧清楚记得，刚上门时，老人经常发出“人生没有意义”之类的感叹。入户后，她上网检索菜谱，做起营养餐，眼见老人身体调理到好转。“因为皮肤病和糖尿病，脚上会有很厚的茧，指甲也已经嵌进肉里。”细心的李巧慧让老人女儿买了细长的指甲剪，不戴手套，一点一点地帮老人剪脚指甲。

工作之余，李巧慧常到公司和姐妹聊天，发现周边做养老服务的人并不多。大多数人选择照顾小孩或者负责一家人起居。

“照顾老人最主要就是细心，还有一个就是要有爱心，包容。”李巧慧说。

这样的画面，护理员谢芳（化名）不仅熟悉，甚至习以为常。

北京的冬天冷空气时不时袭来，朝阳区一家养老驿站二楼内，谢芳正努力让气氛升温：带着老人唱歌，拍手做操，“一二三四”。

这里的老人平均80岁左右，自主生活能力较差，需要护理员们长时间照顾。谢芳告诉记者，目前养老驿站的职工都是全职，随着老人的增多也在增加人手。

用工缺口背后：招聘老人，看护老人

招工似乎并没有想象中容易，背后是庞大的用工缺口。

据民政部统计，目前全国有养老服务机构和设施34万个，床位800多万张。按照国家标准养老护理员跟老人的比例1：4计算，至少需要200万名护理员。2019年我国财政部养老服务司负责人接受采访时表示，“2．49亿老年人和4000万失能半失能老年人及其家庭照护需求日渐庞大，而现有养老护理从业人员仅30万，远不能满足养老服务需求。”

贝壳财经记者了解到，家政类小时工为老年人提供了大多数居家日常清洁服务，包括打扫卫生，陪同就医，大多按小时计费获得服务。而不论是小时工还是全职护理员，大部分工作人员本身已经属于中老年人。

李红秀所在养老院，至少保证1对2服务失能老人。全职护理员招聘，要求女性不能超过55岁，男性不能超过60岁。

“现在的员工基本上都是50岁左右的人，不需要考证，但是需要认字、会智能手机。”在薪资待遇上，也因此远低于一些月嫂和育儿嫂。“待岗学习阶段工资3000元，公司福利什么的也都有。入职后工资需要看具体岗位。绩效工资500元、夜班费300元，还有300元的民政补贴。”

近日，贝壳财经记者以雇主名义咨询了多家提供养老护老服务的家政机构，从事一线养老服务的工作人员大多在50岁左右，初中学历。

记者了解到，“小象管家”北京地区钟点工，每天工作时间2小时，每月收费2000多元。若照顾无法自理的老人，无论住家或不住家，月度薪资均为6000元左右。

工作人员告诉记者，从事养老服务的阿姨拥有养老护理证、护工证等。一些服务人员的技能专长包括翻身、拍背、打流食、换纸尿裤、测量血压血糖等。

此外，“七宝管家”工作人员告诉记者，对于可自理的老人一个月薪资大概5500元，可提供拥有“高端养老护理，高端康复理疗”证件的养老护理员。

贝壳财经记者搜索招聘平台注意到，各家机构养老护理员的薪资标准为每月3000元到8000元之间。从公开发布的招聘需求来看，养老护理员从业门槛较低，多数机构未对学历、护理资格及相关从业等条件作出严格要求。年龄相对来说较为宽松，其中，一家机构要求在53岁以下。

北京西城区一家养老机构任职要求只有短短六个字：“有爱心责任心”。有公司告诉记者，不仅有无经验都可以，还承诺如有人介绍应聘者入职“100－300元奖励，介绍多多奖励多多”。

入行门槛一降再降

对于养老市场而言，降低门槛不难理解，也是势在必行。

早在2017年，国务院取消“养老护理员”职业资格证书以及养老护理员职业资格认定，养老护理行业不再需要“持证上岗”，这让越来越多的社会人员进入这一行。

此后两年，人力资源和社会保障部、民政部联合颁布《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》，将从业人员的“普通受教育程度”由“初中毕业”调整为“无学历要求”。

也是在2019年，民政部印发相关意见，明确提到2022年底前培养培训200万名养老护理员、1万名养老院院长和10万名专兼职老年社会工作者的工作目标。

“护老阿姨人数一直不是特别多，不像育儿嫂那样受欢迎，所以肯定会存在招工难的问题。”“阿姨来了”副总经理刘佳告诉贝壳财经记者，护老服务对象年龄偏大，陪伴老人的孤独感可能不是阿姨所喜欢和愿意去接受的。此外，护老阿姨薪资水平整体上低于育儿阿姨或者是高端家务阿姨，因此一旦具备带孩子的条件，肯定会从事高工资工种。

刘佳称，人员筛选也有一定门槛，“虽然说护老阿姨少，但是我们管控把关比较严格，比如说学历，尽管要求不高，但是一定要会认字。因为很多老人要吃药，药物食用错误会产生很严重的后果。年龄也不能太大，因为年龄越大意味着服务风险也会增加，所以我们一般都要求55岁以下。”

“目前在养老行业工作的服务人群普遍存在年龄高、收入低、劳动强度大、社会地位低、流动率高、学历水平低等情况。”中国老龄产业协会研究室副主任郑志刚接受贝壳财经记者采访时表示，如果说设置的门槛很低，只要能照顾老人就行，我国不缺就业人群，但是养老行业非常缺乏专业人才，高端管理人才以及专业的服务人才。

11月25日国务院发布的《加强新时代老龄工作的意见》，强化老龄工作保障中的第一条，就是要加快建设适应新时代老龄工作需要的专业技术、社会服务、经营管理、科学研究人才和志愿者队伍。目前，除一些养老服务经验丰富的养老机构开设培训学院外，各地政府也在推进养老服务培训与入职。近年，黑龙江、山东、天津、上海等地建立了养老服务培训补贴制度。北京、江苏、湖北、广东等多地推行养老护理员入职补贴或养老服务岗位补贴。此外，上海、四川、甘肃等地建立了养老服务专业大学生学费减免制度。

近年，吉林农业大学成立家政学校，开设家政康养产业学院，直接指向关于老年人护理这一专业。“人才培养包括向护老服务业、服务机构里面输送一些高层次人才，还有养老服务机构监督管理工作或者说技术工作。”吉林农业大学人文学院（家政学院）院长吴莹接受贝壳财经记者采访时说，目前这一专业的毕业生转行情况仍存在。

在其看来，养老服务业全国薪资水平较低。对于年轻人来说，如果上升空间不大也没有价值认同，流动性比较大。

吴莹告诉贝壳财经记者，城市养老护理人才是结构性短缺。需要中职、高职等职业院校发展，社会人员经过系统培训也可以成为行业劳动力。“我们也等待着市场逐渐成熟，养老行业市场化以后，年轻的人才进入到这个领域，但是这个市场不能拔苗助长，市场需要成熟”。

新京报贝壳财经记者 席莉莉 李云琦 阎侠 赵方园