新华社成都4月6日电 记者从四川省医疗保险管理局获悉,通过打击欺诈骗保行为,目前已查出全省2018年以来的医疗违规费用2404.72万元,核实后追回、拒付等合计1784.82万元,暂停协议(支付)45家。
近期,四川对全省市(州)医保进行了交叉检查,以基层医疗机构、建档立卡贫困人员住院、异地就医为检查重点,每个市州交叉检查不少于20家医疗机构。同时,为避免重复检查、检查效率不高、威慑力不足,四川还建成了全省医保违规案件信息管理平台,从代查互查、违规处理结果互认、监管检查结果互认等多方面开展全省联动,加大对医疗机构及医生违规行为的处理和震慑力度。
记者了解到,目前已经查处重大案件18例,涉案金额2058.44万元,其中医保欺诈案件欺诈犯罪15例,涉医疗机构7例,涉参保人员7例,涉其他人员1例;医保职务犯罪3例。